中共中央關于進一步全面深化改革　推進中國式現(xiàn)代化的決定

（2024年7月18日中國共產(chǎn)黨第二十屆中央委員會第三次全體會議通過）

十一、健全保障和改善民生制度體系

在發(fā)展中保障和改善民生是中國式現(xiàn)代化的重大任務。必須堅持盡力而為、量力而行，完善基本公共服務制度體系，加強普惠性、基礎性、兜底性民生建設，解決好人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，不斷滿足人民對美好生活的向往。

（42）完善收入分配制度。構建初次分配、再分配、第三次分配協(xié)調(diào)配套的制度體系，提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重。完善勞動者工資決定、合理增長、支付保障機制，健全按要素分配政策制度。完善稅收、社會保障、轉(zhuǎn)移支付等再分配調(diào)節(jié)機制。支持發(fā)展公益慈善事業(yè)。

規(guī)范收入分配秩序，規(guī)范財富積累機制，多渠道增加城鄉(xiāng)居民財產(chǎn)性收入，形成有效增加低收入群體收入、穩(wěn)步擴大中等收入群體規(guī)模、合理調(diào)節(jié)過高收入的制度體系。深化國有企業(yè)工資決定機制改革，合理確定并嚴格規(guī)范國有企業(yè)各級負責人薪酬、津貼補貼等。

（43）完善就業(yè)優(yōu)先政策。健全高質(zhì)量充分就業(yè)促進機制，完善就業(yè)公共服務體系，著力解決結構性就業(yè)矛盾。完善高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等重點群體就業(yè)支持體系，健全終身職業(yè)技能培訓制度。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)政策體系，同步推進戶籍、用人、檔案等服務改革，優(yōu)化創(chuàng)業(yè)促進就業(yè)政策環(huán)境，支持和規(guī)范發(fā)展新就業(yè)形態(tài)。完善促進機會公平制度機制，暢通社會流動渠道。完善勞動關系協(xié)商協(xié)調(diào)機制，加強勞動者權益保障。

（44）健全社會保障體系。完善基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度，健全全國統(tǒng)一的社保公共服務平臺。健全社保基金保值增值和安全監(jiān)管體系。健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險籌資和待遇合理調(diào)整機制，逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金。健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，擴大失業(yè)、工傷、生育保險覆蓋面，全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制，完善社保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策。加快發(fā)展多層次多支柱養(yǎng)老保險體系，擴大年金制度覆蓋范圍，推行個人養(yǎng)老金制度。發(fā)揮各類商業(yè)保險補充保障作用。推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，深化醫(yī)保支付方式改革，完善大病保險和醫(yī)療救助制度，加強醫(yī)保基金監(jiān)管。健全社會救助體系。健全保障婦女兒童合法權益制度。完善殘疾人社會保障制度和關愛服務體系。

加快建立租購并舉的住房制度，加快構建房地產(chǎn)發(fā)展新模式。加大保障性住房建設和供給，滿足工薪群體剛性住房需求。支持城鄉(xiāng)居民多樣化改善性住房需求。充分賦予各城市政府房地產(chǎn)市場調(diào)控自主權，因城施策，允許有關城市取消或調(diào)減住房限購政策、取消普通住宅和非普通住宅標準。改革房地產(chǎn)開發(fā)融資方式和商品房預售制度。完善房地產(chǎn)稅收制度。

（45）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全公共衛(wèi)生體系，促進社會共治、醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，強化監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應急處置、醫(yī)療救治等能力。促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設分級診療體系，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制，完善薪酬制度，建立編制動態(tài)調(diào)整機制。引導規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管手段。健全支持創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械發(fā)展機制，完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制。

（46）健全人口發(fā)展支持和服務體系。以應對老齡化、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，促進人口高質(zhì)量發(fā)展。完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設生育友好型社會。有效降低生育、養(yǎng)育、教育成本，完善生育休假制度，建立生育補貼制度，提高基本生育和兒童醫(yī)療公共服務水平，加大個人所得稅抵扣力度。加強普惠育幼服務體系建設，支持用人單位辦托、社區(qū)嵌入式托育、家庭托育點等多種模式發(fā)展。把握人口流動客觀規(guī)律，推動相關公共服務隨人走，促進城鄉(xiāng)、區(qū)域人口合理集聚、有序流動。

積極應對人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機制。發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，創(chuàng)造適合老年人的多樣化、個性化就業(yè)崗位。按照自愿、彈性原則，穩(wěn)妥有序推進漸進式延遲法定退休年齡改革。優(yōu)化基本養(yǎng)老服務供給，培育社區(qū)養(yǎng)老服務機構，健全公辦養(yǎng)老機構運營機制，鼓勵和引導企業(yè)等社會力量積極參與，推進互助性養(yǎng)老服務，促進醫(yī)養(yǎng)結合。加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板。改善對孤寡、殘障失能等特殊困難老年人的服務，加快建立長期護理保險制度。

十二、深化生態(tài)文明體制改革

中國式現(xiàn)代化是人與自然和諧共生的現(xiàn)代化。必須完善生態(tài)文明制度體系，協(xié)同推進降碳、減污、擴綠、增長，積極應對氣候變化，加快完善落實綠水青山就是金山銀山理念的體制機制。

（47）完善生態(tài)文明基礎體制。實施分區(qū)域、差異化、精準管控的生態(tài)環(huán)境管理制度，健全生態(tài)環(huán)境監(jiān)測和評價制度。建立健全覆蓋全域全類型、統(tǒng)一銜接的國土空間用途管制和規(guī)劃許可制度。健全自然資源資產(chǎn)產(chǎn)權制度和管理制度體系，完善全民所有自然資源資產(chǎn)所有權委托代理機制，建立生態(tài)環(huán)境保護、自然資源保護利用和資產(chǎn)保值增值等責任考核監(jiān)督制度。完善國家生態(tài)安全工作協(xié)調(diào)機制。編纂生態(tài)環(huán)境法典。

（48）健全生態(tài)環(huán)境治理體系。推進生態(tài)環(huán)境治理責任體系、監(jiān)管體系、市場體系、法律法規(guī)政策體系建設。完善精準治污、科學治污、依法治污制度機制，落實以排污許可制為核心的固定污染源監(jiān)管制度，建立新污染物協(xié)同治理和環(huán)境風險管控體系，推進多污染物協(xié)同減排。深化環(huán)境信息依法披露制度改革，構建環(huán)境信用監(jiān)管體系。推動重要流域構建上下游貫通一體的生態(tài)環(huán)境治理體系。全面推進以國家公園為主體的自然保護地體系建設。

落實生態(tài)保護紅線管理制度，健全山水林田湖草沙一體化保護和系統(tǒng)治理機制，建設多元化生態(tài)保護修復投入機制。落實水資源剛性約束制度，全面推行水資源費改稅。強化生物多樣性保護工作協(xié)調(diào)機制。健全海洋資源開發(fā)保護制度。健全生態(tài)產(chǎn)品價值實現(xiàn)機制。深化自然資源有償使用制度改革。推進生態(tài)綜合補償，健全橫向生態(tài)保護補償機制，統(tǒng)籌推進生態(tài)環(huán)境損害賠償。

（49）健全綠色低碳發(fā)展機制。實施支持綠色低碳發(fā)展的財稅、金融、投資、價格政策和標準體系，發(fā)展綠色低碳產(chǎn)業(yè)，健全綠色消費激勵機制，促進綠色低碳循環(huán)發(fā)展經(jīng)濟體系建設。優(yōu)化政府綠色采購政策，完善綠色稅制。完善資源總量管理和全面節(jié)約制度，健全廢棄物循環(huán)利用體系。健全煤炭清潔高效利用機制。加快規(guī)劃建設新型能源體系，完善新能源消納和調(diào)控政策措施。完善適應氣候變化工作體系。建立能耗雙控向碳排放雙控全面轉(zhuǎn)型新機制。構建碳排放統(tǒng)計核算體系、產(chǎn)品碳標識認證制度、產(chǎn)品碳足跡管理體系，健全碳市場交易制度、溫室氣體自愿減排交易制度，積極穩(wěn)妥推進碳達峰碳中和。